指導專家 石軍　長沙市衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局學校衛(wèi)生監(jiān)督科科長
校園里佩戴近視眼鏡的中小學生越來越多，而且年齡越來越小。兒童青少年近視不僅影響學習生活、分散注意力，還影響著以后的升學擇業(yè)。眾所周知，造成孩子近視的原因主要有遺傳因素、生活習慣，如近距離閱讀、長期接觸電子產(chǎn)品、玩電腦游戲或玩手機……

　　除此之外，還有哪些因素會影響孩子的視力呢？昨日，長沙市衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局學校衛(wèi)生監(jiān)督科科長石軍在接受記者采訪時特別指出，除了遺傳因素、生活習慣之外，學校采光照明、課桌椅等教學環(huán)境，也與孩子成長過程中的視力變化有一定關系。

　　教室采光、照明不好易致用眼疲勞

　　石軍表示，學生視力下降是多種因素綜合作用的結果，但是用眼過度疲勞是引發(fā)近視的重要因素。在正常用眼的情況下，照明情況直接影響用眼的疲勞程度。他指出，采光、照明對視力的影響主要有：

　　1 光線的強弱：光線太暗時看書，人會本能地靠近目標，時間久了就會對眼睛屈光系統(tǒng)產(chǎn)生影響，光線太強時看書則眼內肌過度調節(jié)，太強太弱都會促使近視的發(fā)生。

　　2 眩光：如果燈具、窗口或其他區(qū)域亮度比室內普通環(huán)境亮度高得多，人就會感受到眩光，引起眼睛酸痛、流淚和視力下降。

　　3 光源的頻閃：長時間在頻閃的光源下閱讀，會使得瞳孔括約肌和視網(wǎng)膜過度疲勞，對視覺系統(tǒng)產(chǎn)生傷害。

　　健康貼士1

　　教室采光、照明衛(wèi)生要求有國標

　　國家標準《中小學校教室采光和照明衛(wèi)生標準》（GB7793-2010）對教室采光、照明的衛(wèi)生要求作出了明確規(guī)定：

　　1。采光：學校教室宜采用南北向的雙側采光，用單側采光的教室，光線應自學生座位的左側射入，以免書寫時手的陰影妨礙視線。南向為走廊、北向為教室時，應以北向窗戶為主要采光面；為防止窗的直接眩光，教室應設置窗簾以避免陽光直接射入教室內；為提高教室的采光效果，教室內的裝修墻面和頂棚應為白色或淺色。

　　2。照明：教室應設置人工照明，即三基色熒光燈（三基色燈具有發(fā)光柔和，亮度均勻，無頻閃，能見度高，功耗小，耐高壓，無電熱災害等特點）；教室黑板應設局部照明燈，維持平均照度不低于500lx，一般要求有2盞40瓦的熒光燈平行于黑板布置；教室課桌面上的維持平均照度值不應低于300lx，一般要求40瓦的熒光燈9盞；為了減少照明光源引起的直接眩光，教室不宜采用裸燈照明，所有的照明燈應加有燈罩，燈具距離課桌面的最低懸掛高度不應低于1.7米；燈管的長軸應垂直于黑板面布置。

　　過高或過矮的課桌椅，都會影響視力發(fā)育

　　石軍同時強調，課桌椅的高矮尺寸與學生良好坐姿的保持息息相關，過高或過矮的課桌椅設置都不利于學生的生長發(fā)育，也是目前學生近視率居高不下的重要原因之一。

　　課桌過高，會造成學生用眼過近，影響視力的發(fā)育；課桌過矮，會使學生書寫時彎腰低頭、駝背，影響脊椎的發(fā)育；課椅過高，使得學生腳不能平踏地面，身體不穩(wěn)，容易疲勞；課桌下空間過小，使得學生腿無法完全放進去，下肢受壓，血流不暢。

　　健康貼士2

　　學生課桌椅標準要求也有國標

　　早在上世紀80年代，國家就頒布了相關國家標準，1983年的《學校課桌椅功能尺寸》（GB/T3976-83）和1987年的《學校課桌椅衛(wèi)生標準》（GB7792-87），在過去的30多年中，課桌椅的標準幾經(jīng)合并與修改，形成了最新的國家標準《學校課桌椅功能尺寸及技術要求》（GB/T3976-2014），并于2014年頒布實施。

　　新的標準依據(jù)學生身高測量數(shù)據(jù)，結合學習生活的坐姿體位，將課桌椅分為了0-10號，每個型號對應不同的桌面高和座面高，適用于不同的身高范圍。

　　課桌椅型號  桌面高mm   座面高mm   標準身高cm   學生身高范圍cm   顏色標志

　　0號           790        460         187.5          ≥180         淺藍

　　1號           760        440         180.0        173~187          藍

　　2號           730        420         172.5        165~179         淺綠

　　3號           700        400         165.0        158~172          綠

　　4號           670        380         157.5        150~164         淺紅

　　5號           640        360         150.0        143~157          紅

　　6號           610        340         142.5        135~149         淺黃

　　7號           580        320         135.0        128~142          黃

　　8號           550        300         127.5        120~134         淺紫

　　9號           520        290         120.0        113~127          紫

　　10號          490        270         112.5          ≤119         淺橙

　　注1：“標準身高”系指各型號課桌椅具代表性的身高，對正在生長發(fā)育的兒童青少年而言，常取各身高段的組中值。

　　注2：“學生身高范圍”厘米以下四舍五入。

　　注3：“顏色標志”即標牌的顏色。

　　由于中小學階段青少年正處在快速生長階段，身高變化快，建議學校每學年按學生身高配備適宜的課桌椅，且盡量按型號配套使用。對個別體形較胖的學生，可采用相鄰兩個型號大桌與小椅相匹配。也就是先根據(jù)學生身高和坐姿配置合適的座椅，再由座椅型號向上推一號來確定課桌型號。

　　培養(yǎng)良好的坐姿習慣，科學用眼、預防近視

　　石軍特別指出，保持良好的坐姿僅僅只有適合的課桌椅是不夠的，學校及學生家長還應加強對學生（特別是低年級學生）的健康教育，培養(yǎng)良好的坐姿習慣，科學用眼、預防近視。

　　1。注意讀寫姿勢，看書、寫字的時候，眼睛和書本的距離保持在33厘米左右。坐的姿勢要端正，頭要放正，背要挺直。

　　2。讀書寫字注意“三個一”：眼離書本一尺、胸離桌子一拳、手離筆尖一寸。

　　3。看書、寫字時的光線不能太強也不能太弱，更不能在陽光下。寫字時光線最好來自左前方，以免手的陰影妨礙視線。

　　4。不要躺著、趴著或走動、乘車時看書。

　　5。勞逸結合，用眼時間不要過長，應每隔45分鐘左右休息10分鐘。

　　6。注意膳食平衡，葷素搭配，保證微量元素和維生素的補充，少吃糖果及甜食。

　　健康貼士3

　　預防近視有口訣

　　挺胸直背腳踏地

　　正確坐姿要牢記

　　外出帶上遮陽帽

　　太陽鏡擋紫外線

　　看近每隔45分鐘

　　望遠綠樹與天空

　　睡眠充足勤洗手

　　毛巾冷敷護眼眸

　　看書寫字距離好

　　充足光線減疲勞

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　　國家發(fā)文要求學校保障各項教學設施和條件

　　為有效控制我國兒童青少年近視發(fā)病率，加強兒童青少年近視防控工作，2016年國家衛(wèi)生計生委、教育部、國家體育總局聯(lián)合印發(fā)了《關于加強兒童青少年近視防控工作的指導意見》（國衛(wèi)辦婦幼發(fā)﹝2016﹞43號），要求各部門加強宣傳教育，增強青少年健康用眼意識，定期監(jiān)測中小學生視力情況，早期跟蹤干預，建立科學的作息制度、眼保健操制度。

　　除此之外，還強調各中小學校保障各項教學設施和條件（教室、寢室的采光與照明，以及課桌椅的配備、黑板等）符合國家相關文件和標準要求，為學生提供符合用眼衛(wèi)生要求的學習環(huán)境。